治疗白癜风的著名专家 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/140510/4386566.html娄底经开区年城乡居民
高血压、糖尿病
门诊用药政策宣传资料
一、“两病”保障对象有哪些？
凡已参加娄底经开区城乡居民医保并正常缴费、需要在门诊采取药物治疗且未获得特殊疾病门诊（简称“特门”）管理的“两病”患者。
二、“两病”患者如何认定？
对二级及以上医疗机构确诊的“两病”患者，经基层医疗卫生机构（大埠桥街道社区卫生服务中心和涟滨社区卫生服务中心及其下辖的村卫生室由其社区卫生服务中心承担）确认即可；无合并其他靶器官功能损害的“两病”患者，经基层医疗卫生机构具有主治医师及以上职称的相关专业医生以上确诊即可；合并其他靶器官功能损害且不符合特门的“两病”患者，医院确诊。合并其他靶器官功能损害且符合特门的“两病”患者，医院确诊后直接申报特门，报娄底市医保中心复核备案后享受特门待遇。
三、“两病”患者如何就诊及配药？
按前述认定的“两病”患者，与基层医疗机构签订家庭医生服务协议，由家庭医生在湖南省基层卫生信息系统建立规范的慢性病患者电子健康档案，经市医保中心定期组织临床医学专家复核确认后，录入
“两病”门诊用药医保信息系统，“两病”患者即可在基层医疗卫生机构就诊及配药。根据病情需要，可将一次处方医保用药量延长到4周（或一个月）；对评估后符合要求的“两病”患者，可以一次开具12周以内相关药品。
四、“两病”患者如何报销？
在就诊配药的基层医疗卫生机构直接报销，个人只交纳自负部分。符合“两病”门诊用药范围的药品费用，不设起付线，按70%比例报销，高血压患者每年最多报销元，糖尿病患者每年最多报销元。
五、“两病”患者如何就诊及配药？
优先选用医保目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中药品。目前我省第一批高血压门诊用药范围包括74个品种，第一批糖尿病门诊用药范围包括63个品种，执行全省统一的医保支付价格。
六、“两病”患者如何就诊及配药？
已按照娄底市特殊疾病门诊政策办理了特门的高血压、糖尿病患者，继续享受门诊特殊疾病保障待遇，与“两病”门诊用药保障待遇不重复享受。“两病”患者因病情加重符合特门标准的，按政策规定医院确诊后报市医保中心复核备案享受相关待遇。“两病”患者享受门诊用药待遇的，不同时享受普通门诊统筹待遇。
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