随着生活条件越来越好，孕妇超重现象越来越多。5月6日，我院妇产科迎来了一位斤的“重量级”孕妇龙女士，龙女士的到来立即引起了妇产科全体医务人员的重视，这是我院妇产科有史以来接诊最重的一位孕产妇。由于体重严重超标，手术难度极大。这位名副其实的超重孕妇属于高危妊娠，对准妈妈和胎宝宝的健康存在较大风险。庆幸的是，在我院医护人员的共同努力下，该孕妇最终平安诞下两个大胖小子，整个过程比普通孕妇困难了不少。
据介绍，龙女士孕前的体重就已超斤，且这是龙女士的“二胎宝宝”。由于距离龙女士剖腹生下她的第一个孩子的时间短，风险大，我院妇产科的邓主任及接诊医生根据她的具体情况为其制定了详细周密的孕期监测计划。此后，龙女士一直定时产检，并按照医生的指导，合理饮食，尽量自我控制，少加餐、不加餐，一有空就散步。但由于自身体重，腹中又怀有两个宝宝，进入孕晚期时，龙女士觉得很辛苦，几乎走不动路，想提前剖腹产，但妇产科邓爱萍主任还是建议她等到胎儿38周足月之后再生产。
随着生产日期的临近，龙女士入住我院妇产科，她说妇产科医护人员的娴熟技术、暖心态度及舒适的环境让她感到心里踏实。众所周知，孕妇体重大于80公斤就属于高危妊娠，她的剖腹产手术对于医生们来说，也是一场重量级的挑战。科主任邓爱萍组织科室专家讨论，拟定了详细的术前检查治疗计划，因龙女士距离上次剖宫产时间短，术中术后大出血及羊水栓塞的风险会很大，邓主任特为其制定了术中与术后并发症的预防及应对方案。又因患者肥胖，手术麻醉难度极大，为防止手术禁忌症发生，科室特邀请麻醉科和心内科专家会诊，。
由于龙女士过于肥胖，在生产过程中遭遇到了“三大风险”：
麻醉风险。手术中，麻醉环节极为重要。麻醉科主任黄勇有着丰富的临床经验，在详细了解患者病情后，制定了适合患者的麻醉方案。黄勇说，常规剖宫产手术麻醉一般采取“腰麻”，让孕妇侧卧，医生选择其背部脊椎间隙进行麻醉。但由于龙女士背部脂肪太厚，脊椎间隙根本无从寻找，不得不用针一点一点往下试探，凭多年的实战经验找穿刺点。普通的产妇麻醉可能几分钟就结束，但龙女士的麻醉时间长达半个多小时。
生产风险。龙女士小山似的腹部不仅影响医生的视野，医生牵拉肥厚的脂肪肌肉也很费劲，为确保手术顺利进行，术中安排专人“拉脂肪”，以免过厚的脂肪妨碍下刀。术前准备显得尤为重要，术中，龙女士出现大出血，所幸邓主任为龙女士做好了各方面的准备。5月10日，龙女士在我院多科室的鼎力协助下，顺利诞下了双胞胎男孩，母子平安。
产后风险。龙女士腹部脂肪肥厚，刀口不易愈合，术后脂肪液化的可能大，医护人员采取药物抗感染消炎、理疗等措施促进伤口的逐步愈合。由于龙女士的特殊性，术后并发症风险高，医护人员对龙女士伤口进行了精心护理，术后6天，恢复良好，拆线。为感谢妇产科的医护人员，龙女士携丈夫给妇产科的医护人员送去一面深表感激之情的锦旗！
龙女士及家人送锦旗以表感谢
在此，邓爱萍主任也提醒准备当妈妈的女士们，一定要注意控制体重，这对母体、对胎儿发育、对生产和恢复都至关重要。最理想的怀孕体重：怀孕早期(3个月以内)增加2千克，中期怀孕(3-6个月)或末期怀孕(7-9个月)各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上或体重超过80千克，都是危险的信号。减肥当在怀孕前，标准体重的计算公式是：(身高-)X0.9=标准体重(KG)。一般体重超过10%属正常，超过20%为轻度肥胖，超过30%-50%为中度肥胖，超过50%则为重度肥胖。孕妇肥胖会引起慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠、胎儿过大、胎儿先天畸形和难产;难产倒置剖腹产的比率增高，而手术、麻醉、麻醉后的并发症、术后伤口愈合的风险都很高。准备怀孕和已经怀孕的女性一定要节制食欲，适度锻炼，合理饮食、控制体重才是正确的选择。
（文刘婷）
（编审周敏罗春霞罗毓峰）
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